Tagg: Överrapportering

  • Cardiopulmonary Resuscitation Quality During the Transition in Care from Paramedic Services to Emergency Department Teams

    Det är mycket HLR i mitt liv just nu, så fortsätter på det temat..! Överrapportering från ambulanspersonal till akutmottagning är som bekant ett känsligt område som kan vara avgörande för patienten. Därför är det glädjande att läsa dagens studie, som retrospektivt utifrån defibrillator-inspelningar undersökt HLR-kvalitet före, under och efter överrapporteringen till personal på akutmottagningen. Resultatet är också upplyftande; överlag var HLR-kvaliteten i linje med riktlinjerna (American Heart Association) med chest compression fraction på 8992% och kompressionsfrekvens mellan 110-118, utan att försämras vid överrapportering. Det enda att egentligen anmärka på var i så fall kompressionsdjupet, som var i enlighet med riktlinjerna prehospitalt men som ökade och låg över målvärdena i samband med överrapportering på akuten.

    Överlag en intressant studie där man som så ofta gärna hade sett liknande resultat från andra kontexter. Också mycket glädjande att det enda som avvek från guidelines var potentiellt övertaggad personal som tog över kompressioner på akuten och tryckte för djupt, även om såklart även den avvikelsen ska respekteras och helst mitigeras. Jag kan inte låta bli att fundera över hur resultatet skulle se ut i min egen kontext, och än mer över hur resultatet skulle vara om man även mätte kvalitetsfaktorer kopplade till teamarbete. Kanske finns detta redan? Annars vore det ett intressant uppslag till ny studie!

    Myers, V.; Drennan, I. R.; Lin, S.; Cheskes, S.; Bradshaw, D.; Mok, G. Cardiopulmonary Resuscitation Quality During the Transition in Care from Paramedic Services to Emergency Department Teams. Prehospital Emergency Care 2026:1-7. doi:10.1080/10903127.2026.2731188
  • Exploring prehospital perceptions of interprofessional knowledge as a factor in emergency centre handover: a qualitative study of prehospital emergency care personnel

    Idag en intressant studie från sydafrika, som undersöker den prehospitala personalens upplevelser från överrapporteringssituationen på akuten, och betydelsen av interprofessionell kompetens i detta sammanhang. Studien diskuterar detta utifrån brister i interprofessionell kunskap, brist på förståelse för olika kontexter/arbetsmiljöer, den prehospitala personalens förståelse för pressen på akutmottagningen och behovet av interprofessionell utbildning och samverkan.

    Studien kommer ju dels från en kontext som skiljer sig ganska mycket från den svenska, exempelvis vad gäller yrkesroller (vi har ju sjuksköterskor prehospitalt i hög grad), resurser och organisation – men den ger ju dels också bara ena sidans perspektiv. Ibland när jag läste den upplevde jag den som något ”biased” åt den prehospitala personalens perspektiv, vilket ju dock inte är förvånande utan snarare en del i syftet då det ju är den prehospitala personalens upplevelse som är i fokus. Däremot bör det såklart beaktas när man värderar den, att den inte ger akutmottagningspersonalens bild.

    Med detta sagt tycker jag studien fångar upp något intressant även för den svenska kontexten, i form av bristerna i förståelse för varandras miljöer. Detta är definitivt en ömsesidig brist, men jag kan nog sticka ut näsan lite, hålla med respondenterna i studien och säga att det även i Sverige är så att förståelsen möjligen är än sämre för det prehospitala på akuten än vice versa. Det faller sig också ganska naturligt givet bemanningen med sjuksköterskor, undersköterskor m.m. Alla dessa, inkl. sjuksköterskor på ambulansen, har ju en väsentlig del praktik från slutenvården inom ramen för sin utbildning, och i de flesta fall även efter. Det är dock långtifrån alla som inom denna ram får prehospital erfarenhet och förståelse. Problemet är dock som sagt dubbelriktat, och det sista temat i studien föreslår interprofessionell utbildning och samarbete, vilket torde vara en viktig del av lösningen. En början skulle jag säga är att bredvidgång på akuten borde vara obligatorisk del av ambulans-intro, men att också bredvidgång på ambulansen borde vara obligatorisk del av akut-intro. Läs gärna artikeln och reflektera själv – det är mer eller mindre andra sidan jordklotet, men ändå finns gemensamma nämnare! 🙂

    Makkink, A.W.; Stein, C.O.A. Exploring prehospital perceptions of interprofessional knowledge as a factor in emergency centre handover: a qualitative study of prehospital emergency care personnel. Pan African Medical Journal 2026;54(3). doi:10.11604/pamj.2026.54.3.42529