Prehospital trombolys vid högmisstänkt lungemboli? Kanske är det framtiden. Denna finska studie berör frågan och har bland annat kikat på adverse events. Fler studier behövs dock för att utreda nyttan med att ägna sig åt detta prehospitalt!
Prehospital trombolys vid högmisstänkt lungemboli? Kanske är det framtiden. Denna finska studie berör frågan och har bland annat kikat på adverse events. Fler studier behövs dock för att utreda nyttan med att ägna sig åt detta prehospitalt!
Register- och sjukhusdata från Helsingfors 2007–2019 analyserade 60 patienter med misstänkt högrisk-lungemboli utanför sjukhus. 23 fick prehospital i.v. fibrinolys (oftast vid hjärtstopp). Total mortalitet var 52% och alla dödsfall skedde vid hjärtstopp. Två större blödningar sågs utan fatal utgång. Överlevande vid utskrivning levde vid 12 månader; jämförelsegruppen hade tendens till högre 12-månadersmortalitet.
– Högrisk-LE prehospitalt hade mycket hög mortalitet, särskilt vid hjärtstopp.
– Prehospital fibrinolys gav få större blödningar och inga fatala blödningar i detta material.
– Alla som skrevs ut levande efter fibrinolys var vid liv efter 12 månader.
– Möjlig överlevnadsvinst jämfört med ingen fibrinolys är osäker och behöver prövas i större studier.